Claves diagnostico terapeuticas

El hallazgo de líquido cefalorraquídeo negro es patognomónico de melanoma espinal primario 

Mieloma multiple

 Sospechar mieloma múltiple en cualquier paciente de mediana edad o anciano con dolor óseo, anemia inexplicable, insuficiencia renal inexplicable (sedimento urinario blando sin proteinuria), hipercalcemia, mayor frecuencia de infecciones con bacterias encapsuladas, lesiones óseas líticas encontradas en el examen esquelético, hipoalbuminemia con aumento proteína total, electroforesis positiva de proteínas séricas y aumento de proteínas de Bence Jones en la orina. Un plasmocitoma o una biopsia de médula ósea con más del 10% de células plasmáticas hace que el diagnóstico de mieloma múltiple sea más probable

Claves diagnostico terapeutica de oncología

La neoplasia maligna más común asociada con la dermatomiositis en mujeres es el cáncer de ovario.

Sindrome de lisis tumoral

 El síndrome de lisis tumoral debe considerarse en un paciente con neoplasia subyacente que desarrolla insuficiencia renal con niveles elevados de ácido úrico e hiperfosfatemia. Se asocia en particular con el tratamiento de linfomas de alto grado, linfoma de Burkitt y leucemia linfoblástica aguda. El síndrome de lisis tumoral espontánea puede desarrollarse en ausencia de quimioterapia. Las dos formas se pueden diferenciar porque el síndrome de lisis tumoral espontánea puede no presentarse con hiperfosfatemia.

Un ganglio centinela de Virchow

 Un ganglio centinela de Virchow (ganglio del miembro supraclavicular izquierdo) aumenta la posibilidad de cáncer gástrico. Otras neoplasias malignas gastrointestinales (GI) asociadas con el ganglio de Virchow incluyen cáncer de colon, cáncer de páncreas, carcinoma de células renales, cáncer testicular, de ovario y de próstata. Un ganglio supraclavicular derecho debe sugerir la posibilidad de cáncer de pulmón, cáncer de esófago o cáncer que afecta al mediastino